เครื่องชี้วัดคุณภาพของกองกุมารเวชกรรม ประจำปีงบประมาณ 2553 |
| เครื่องชี้วัด |
Target |
ไตรมาส |
เฉลี่ย |
| ต.ค. - ธ.ค. 52 |
ม.ค. - มี.ค. 53 |
เม.ย. - มิ.ย. 53 |
ก.ค. - ก.ย. 53 |
| N |
ข้อมูล |
N |
ข้อมูล |
N |
ข้อมูล |
N |
ข้อมูล |
| 1. ผู้ป่วยนอก |
| 1.1 อัตราความพึงพอใจ (%) |
>80 |
192 |
85.67 |
112 |
87.02 |
|
|
|
|
86.35 |
| 1.2 เวลาในการรอคอยรับการรักษาและรับยา (นาที) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| - ผู้ป่วยทั่วไปกรณีไม่มีหัตถการและตรวจพิเศษ |
<120 |
68 |
108.86 |
73 |
111.22 |
|
|
|
|
110.04 |
| - คลินิกสุขภาพเด็กดี |
<120 |
74 |
88.04 |
89 |
85.00 |
|
|
|
|
86.52 |
| 1.3 ระยะเวลารอบัตรตรวจโรค (นาที) |
<40 |
1173 |
56.22 |
1168 |
56.68 |
|
|
|
|
56.45 |
| 1.4 ร้อยละของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับทราบเกี่ยวกับโรคและแผนการรักษา |
<5 |
192 |
1.56 |
112 |
1.79 |
|
|
|
|
1.68 |
| 1.5 ร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับทราบเกี่ยวกับโรคและระบบการรักษา |
>90 |
192 |
98.44 |
112 |
98.21 |
|
|
|
|
98.33 |
| 2. ผู้ป่วยใน |
| 2.1 อัตราความพึงพอใจ (%) |
>90 |
25 |
89.23 |
49 |
95.10 |
|
|
|
|
92.17 |
| 2.2 ร้อยละของผู้ป่วยที่ได้รับทราบเกี่ยวกับโรคและแผนการรักษา (%) |
>80 |
25 |
90.00 |
49 |
96.91 |
|
|
|
|
93.46 |
| 3. ผู้ป่วยทารกแรกเกิด |
| 3.1 อัตราการตายของทารกแรกเกิด (ต่อ 1000 เกิดมีชีพ) |
<5 |
587 |
3.44 |
567 |
0.00 |
|
|
|
|
1.72 |
| 3.2 อัตราการส่งตรวจตาในทารกแรกเกิดที่ใช้ Oxygen |
100 |
3 |
100.00 |
3 |
100.00 |
|
|
|
|
100.00 |
| 3.3 อัตราการเกิด ROP ในทารกแรกเกิดที่ใช้ Oxygen |
0 |
3 |
- |
3 |
- |
|
|
|
|
- |
| 3.4 อัตราของทารกที่ได้รับนมมารดาขณะอยู่ รพ. (NS) |
>95 |
535 |
100.00 |
451 |
100.00 |
|
|
|
|
100.00 |
| 3.5 อัตราของทารกที่ได้รับนมมารดาขณะอยู่ รพ. (NICU) |
>80 |
30 |
82.00 |
80 |
82.04 |
|
|
|
|
82.02 |
| 4. อัตราตายรวมของผู้ป่วยเด็ก |
| 4.1 อัตราตายของผู้ป่วยเด็กในหอผู้ป่วย (%) |
0 |
1,410 |
0.42 |
1,268 |
0.47 |
|
|
|
|
0.45 |
| 4.2 อัตราตายของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาใน ไอซียู กุมาร ฯ (%) |
<5 |
75 |
4.00 |
59 |
2.30 |
|
|
|
|
3.15 |
| 4.3 อัตราตายก่อนได้รับการผ่าตัด (หน่วยหัวใจ) (%) |
0 |
0 |
0.00 |
0 |
0.00 |
|
|
|
|
0.00 |
| 4.4 อัตราตายของผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (%) |
<3 |
2 |
12.50 |
2 |
14.30 |
|
|
|
|
13.40 |
| 5. อัตราการย้ายผู้ป่วยเด็กกลับมารักษาใน ไอซียู กุมาร ฯ ภายใน 48 ชม. (%) |
<5 |
75 |
0.00 |
59 |
0.00 |
|
|
|
|
0.00 |
| 6. อัตราการติดเชื้อ |
| 6.1 อัตราการติดเชื้อในหอผู้ป่วยวิกฤต |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 6.1.1 อัตราการติดเชื้อ CR-BSI (ครั้ง/1000C-Line day) |
2.67 |
1 |
12.13 |
2 |
3.59 |
|
|
|
|
7.86 |
| 6.1.2 อัตราการติดเชื้อ VAP (ครั้ง/1000 Vent day) |
6.68 |
- |
2.10 |
1 |
1.65 |
|
|
|
|
1.88 |
| 6.1.3 อัตราการติดเชื้อ CA-UTI (ครั้ง/1000Cath day) |
6.7 |
- |
0.00 |
1 |
5.91 |
|
|
|
|
2.96 |
| 6.2 อัตราการติดเชื้อในหอผู้ป่วย |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 6.2.1 อัตราการติดเชื้อ CR-BSI (ครั้ง/1000C-Line day) |
2.89 |
1 |
8.02 |
2 |
5.79 |
|
|
|
|
6.91 |
| 6.2.2 อัตราการติดเชื้อ VAP (ครั้ง/1000 Vent day) |
7.71 |
- |
0.00 |
1 |
2.50 |
|
|
|
|
1.25 |
| 6.2.3 อัตราการติดเชื้อ CA-UTI (ครั้ง/1000Cath day) |
5.66 |
- |
0.00 |
1 |
4.40 |
|
|
|
|
2.20 |
| 7. อัตราการเลื่อนหลุดของท่อหายใจก่อนกำหนด (%) |
| 7.1 อัตราการเลื่อนหลุดของท่อหายใจก่อนกำหนด (NICU) |
<3 |
- |
0.00 |
- |
0.00 |
|
|
|
|
0.00 |
| 7.2 อัตราการเลื่อนหลุดของท่อหายใจก่อนกำหนด (PICU) |
<3 |
49 |
1.00 |
4 |
1.20 |
|
|
|
|
1.10 |
| 7.3 อัตราการเลื่อนหลุดของท่อหายใจก่อนกำหนดในหอผู้ป่วย |
<3 |
- |
0.00 |
1 |
0.00 |
|
|
|
|
0.00 |
| 8. อัตราการเกิดแผลกดทับในหอผู้ป่วย I.C.U. กุมาร (%) |
0 |
0 |
0.00 |
- |
0.00 |
|
|
|
|
0.00 |
| 9. อัตราความสมบูรณ์ของการบันทึกเวชระเบียน (%) |
>80 |
530 |
87.00 |
|
|
|
|
|
|
87.00 |
| 10. จำนวนครั้งของความคลาดเคลื่อนของยาระดับ C ขึ้นไป (ครั้ง) |
<10 |
- |
2.00 |
- |
3.00 |
|
|
|
|
2.50 |
| 11. อัตราการครองเตียง (%) |
>75 |
- |
64.16 |
- |
64.25 |
|
|
|
|
64.21 |
| 12. อัตราการเกิดอุบัติการณ์ พลัดตกหกล้ม |
0 |
- |
- |
- |
- |
|
|
|
|
- |
| 13. จำนวนครั้งของการให้เลือดผิด |
0 |
- |
- |
- |
- |
|
|
|
|
- |
| 14. จำนวนครั้งที่บุคลากรได้รับอุบัติเหตุของมีคม |
0 |
1 |
1.00 |
- |
- |
|
|
|
|
1.00 |
| 15. อัตราความพึงพอใจของบุคลากร |
>80 |
- |
- |
- |
- |
|
|
|
|
- |